TRANSTORNO MENTAL
É o conjunto de sintomas ou comportamentos associado a sofrimento e interferência em funções sociais.
DEPENDÊNCIA QUÍMICA
CID 10 – SÍNDROME DE DEPENDÊNCIA:
Desejo forte ou compulsão para o uso
Dificuldade em controlar início, término ou nível de consumo
Síndrome de abstinência
Abandono de outros prazeres ou interesses
Persistência do uso apesar de comprometimentos físicos, emocionais e cognitivos
Diagnóstico Duplo ou Comorbidades
É a ocorrência de dois diagnósticos (doenças) em um mesmo indivíduo.
Das 10 doenças mais comuns hoje, 5 são Psiquiátricas:
Depressão
Alcoolismo
Transtorno Afetivo Bipolar
Esquizofrenia
Transtorno Obsessivo-Compulsivo
Diagnóstico Duplo ou Comorbidades
Em portadores de Transtornos Mentais, o abuso ou dependência de substância é a comorbidade mais freqüente.
Platão: mania e uso de álcool.
Conseqüências mais sérias
Aumento de incidência.
Como diagnosticar as Comorbidades
História familiar
Exames laboratoriais
Questionários direcionados
Testes psicológicos
Observação clínica
Uso do CID10 ou DSM IV
Transtorno de Personalidade (TP)
Kurt Schneider: “Psicopata é aquele que sofre ou que faz sofrer a sociedade. Não aprende com seus erros” (1887)
TP Borderline 10:8 Abuso de substâncias
TP Antissocial 10:9 Abuso de substâncias
Não se vinculam
Resistentes às mudanças de estágio
Baixa aderência
Abandono precoce do tratamento
Dificuldade em seguir regras e em aceitar figuras de autoridade
Manipuladores
Insensível “ao outro”
Baixíssima tolerância às frustrações.
T P Borderline (Emocionalmente Instável)
Mulheres 3:1 Homens
Não há identidade ou autoimagem
Relações intimas como “elásticos” que se esticam ao máximo
“Crateras” emocionais
Fantasias de abandono
Ciúme patológico
Tentativas crônicas de suicídio
Autolesões/tatuagens
Automutilações
Esmurrar-se, chicotear-se, enforcar-se
Morder mãos, lábios, língua, ou braços
Reabrir feridas (dermatotilexomania)
Arrancar os cabelos (tricotilomania)
Queimar-se (cigarro, produto químico, sal e gelo)
Furar-se (agulhas, arames, pregos, canetas)
Beliscar-se,
Ingerir agentes corrosivos, alfinetes
Envenenar-se, medicar-se
O Sociopata e a Borderline
Combinação comum,
Brigas freqüentes,
Demonstrações exageradas de amor, ciúme, raiva,
Agressões verbais e físicas
Relação sado-masoquista
Transtorno de Personalidade (TP)
Tratamento Farmacológico:
Não há medicação específica
Controle de sintomas – reação ao estresse e impulsividade
Evitar benzodiazepínicos
Usar antidepressivos ou antipsicóticos em baixas doses.
Exagerado Cazuza
Amor da minha vida Daqui até a eternidade Nossos destinos Foram traçados na maternidade
Paixão cruel desenfreada Te trago mil rosas roubadas Pra desculpar minhas mentiras Minhas mancadas
Eu nunca mais vou respirar Se você não me notar Eu posso até morrer de fome Se você não me amar
E por você eu largo tudo Vou mendigar, roubar, matar Até nas coisas mais banais Prá mim é tudo ou nunca mais
Exagerado Jogado aos teus pés Eu sou mesmo exagerado Adoro um amor inventado
Nenhum comentário:
Postar um comentário